انواع مشكلات غدد فوق كلیوی عبارتند از: الف: سندروم كوشینگ (cushings syndrome): این وضعیت به علت افزایش كورتیكواستروئیدها در غدد فوق كلیوی ایجاد میشود. كورتیكواستروئیدها، گروهی از هورمونها هستند كه به وسیله غدد فوق كلیه ترشح میشوند. این هورمونها نقش مهمی در تنظیم متابولیسم و نیز در تنظیم نمك بدن دارند. بعضی از تومورهای غده هیپوفیز باعث افزایش تولید هورمون ACTH می شوند. هورمون ACTH موجب تحریك غدد فوق كلیه در ترشح هورمونهای كورتیكواستروئیدی میشود. تومورهای غدد فوق كلیوی نیز تولید هورمونهای كورتیكواستروئیدی به میزان زیادی می كنند. بعضی از هورمونهای كورتیكواستروئید كه از غدد فوق كلیوی ترشح می شوند از آندروژن ها هستند و بنابراین باعث تحریك رشد موها (هیرسوتیسم) می گردند.
ب: نقایص آنزیمی (هیپرپلازی غدد فوق كلیوی): تولید هورمونهای كورتیكواستروئیدی در چندین مرحله رخ می دهد. در هر مرحله از تولید این هورمونها، نیاز به یك آنزیم ویژه وجود دارد. عمل آنزیمها، تسهیل در واكنش های شیمیایی می باشد. بدون وجود آنزیمها، واكنشهای شیمیایی با سرعت خیلی آهسته ای انجام می گردند. فقدان یك آنزیم خاص در غده فوق كلیه باعث افزایش و تجمع یك هورمون (معمولاً یك هورمون استروئیدی) میشود كه باید در اثر آن آنزیم خاص، تغییر پیدا می كرد. در اثر فقدان این آنزیم، زنجیره ای از وقایع رخ می دهد كه منجر به تولید استروئید دیگری از استروئید تجمع پیدا كرده میشود. بعضی از این استروئیدها را آندروژن ها تشكیل می دهند. آنزیمی كه بیشتر فقدان آن دیده میشود، آنزیم 21- هیدروكسیلاز می باشد. جنین هایی كه فاقد این آنزیم می باشند، تولید آندروژن های زیادی خواهند نمود. افزایش آندروژن ها باعث می گردد كه دستگاه تناسلی جنین دختر در هنگام تولد بیشتر به دستگاه تناسلی مذكر شبیه باشد و موجب شود كه در پسر یا دختر بودن این نوزادان در هنگام تولد، ابهام ایجاد شود. انواع خفیف نقائص آنزیمی معمولاً در سنین پایین خود را نشان نمی دهند بلكه در سنین بلوغ باعث تغییراتی می گردند. بنابراین این افراد تا سن بلوغ هیچ مشكلی نداشته و از سن بلوغ یا حتی پس از آن دچار پرمویی (هیرسوتیسم) می گردند. كمبود این آنزیم ها بصورت ارثی در افراد ایجاد میشود و در صورتی كه به درستی تشخیص داده شده، درمان آن آسان خواهد بود.
فروشگاه الکترونیکی دوستان
دانلود نرم افزار
لينک باکس
اضافه به برگزیده ها
نسخه چاپی
