توضیح كلی نشانگان شوگرن دومین اختلال خودایمنی روماتیسمی شایع پس از آرتریت روماتویید. این اختلال عمدتاً در خانم ها (حدوداً90% موارد) با میانگین سنی 50 سال رخ می دهد. این اختلال ممكن است به طور اولیه ( مستقل ) بروز كند یا همراه سایر اختلالات بافت همبند (آرتریت روماتویید، اسكلرودرمی ، لوپوس اریتماتوی منتشر، پلی میوزیت ) باشد. نشانگان شوگرن ممكن است تنها غدد برون ریز (مترشحه مخاط ) را درگیر سازد یا سایر اعضا نظیر ریه و كلیه را نیز مبتلا سازد. علایم شایع خشكی چشم كه می تواند باعث احساس جسم خارجی در چشم ، احساس سنگریزه در چشم ، قرمزی ، سوزش ، حساسیت به نور، خارش ، احساس وجود یك پرده نازك در جلوی چشم و ترشح چشم گردد. خشكی دهان كه می تواند باعث دشواری بلع و تكلم ، اختلال حس چشایی یا بویایی ، تشنگی ، زخم و حفره های دندانی گردد. خشكی مهبل كه می تواند باعث مقاربت دردناك گردد. خشكی مجاری تنفسی فوقانی كه می تواند باعث خونریزی بینی ، خشونت صدا، سرفه مزمن بدون خلط ، عفونت گوش و سایر عفونت های تنفسی گردد. بزرگی غده پاروتید التهاب مفاصل سایر علایم از قبیل ریزش مو، خارش منتشر، خستگی ، تب خفیف و درد عضلانی علل علت آن ناشناخته است . در بروز آن ممكن است عوامل ژنتیكی ، ایمنی شناختی ، هورمونی و محیطی دخیل باشند. عفونت ویروسی در یك فرد مستعد ممكن است باعث آغاز این اختلال گردد. عوامل افزایش دهنده خطر سابقه خانوادگی اختلالات خودایمنی آرتریت روماتویید اسكلرودرمی لوپوس اریتماتوی منتشر پلی میوزیت پیشگیری اقدام پیشگیری كننده خاصی برای آن شناخته نشده است . عواقب موردانتظار نشانگان شوگرن یك اختلال مزمن است و پیش آگهی آن اغلب به اختلال همراه آن بستگی دارد. درمان به تسكین علایم و جلوگیری از بروز عوارض كمك می كند. عوارض احتمالی عفونت ریوی افزایش ناتوانی نارسایی كلیه (به ندرت ) لنفوم (به ندرت ) درمان
اصول كلی بررسی های تشخیصی ممكن است شامل آزمون شیرمر كه مقدار اشك تولیدشده در عرض 5 دقیقه را اندازه گیری می كند، سایر ارزیابی های چشمی ، بررسی جریان بزاق ، نمونه برداری لب ، و آزمایش های خون و ادرار باشد. درمان با هدف تخفیف خشكی چشم ها، دهان و سایر نواحی بدن انجام می شود. رعایت دقیق بهداشت دهانی و مراجعه منظم به دندانپزشك مهم است . برای محافظت چشم ها از غبار، باد و آفتاب شدید از عینك آفتابی استفاده كنید. استفاده از عینك های مخصوص حفظ كننده رطوبت چشم ممكن است سودمند باشد. از مالیدن چشم ها خودداری كنید. برای محافظت قرنیه ممكن است لنزهای تماسی تجویز شود. در منزل از یك دستگاه مرطوب كننده با بخار سرد استفاده كنید. دستگاه را هر روز تمیز كنید. از دوش گرفتن یا حمام طولانی مدت خودداری كنید. كمپرس گرم یا استفاده از بالشتك گرم كننده ممكن است به تخفیف درد مفصلی یا ناراحتی در ناحیه غده متورم كمك كند. داروها اشك های مصنوعی برای خشكی چشم سواب یا اسپری متیل سلولز برای خشكی دهان قطره های نرمال سالین یا اسپری برای خشكی مجاری تنفسی ژل به عنوان نرم كننده برای خشكی مهبل پرهیز از مصرف داورهای ضداحتقان و آنتی هیستامین ها. این داروها باعث خشكی بیشتر دهان می گردند. كورتیكواستروییدها یا داروهای سركوب كننده دستگاه ایمنی ممكن است در بیماران دارای علایم شدید تجویز شوند. نیستاتین ممكن است برای عفونت های دهانی تجویز شود. فعالیت محدودیتی وجود ندارد ولی ممكن است فعالیت بیمار تحت تأثیر علایم بیماری محدود گردد. رژیم غذایی از مصرف غذاهای حاوی شكر كه در پوسیدگی دندان نقش دارند تا حد امكان پرهیز كنید. برای تخفیف خشكی دهان از آدامس ها یا آب نبات های فاقد شكر استفاده كنید. فراوان مایعات مصرف كنید به ویژه هنگام غذا خوردن اگر خشكی و زخم شدگی دهان مانع از خوردن غذاهای عادی شود، برای جلوگیری از سوءتغذیه از مكمل های مایع پركالری و پرپروتئین استفاده كنید. در این شرایط به پزشك خود مراجعه نمایید اگر شما یا یكی از اعضای خانواده تان دارای علایم نشانگان شوگرن باشید. اگر علایم با وجود درمان تشدیدیافته یا بهبود نیابد.
فروشگاه الکترونیکی دوستان
دانلود نرم افزار
لينک باکس
اضافه به برگزیده ها
نسخه چاپی
